文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。图片
如今不少年轻人被欲望过重的问题困扰，有的频繁观看不良影像，有的因手淫过度、性生活失度耗损身体，追根溯源，多是真阴真水亏虚所致。肾水不足，则阳气失于潜藏，不能安稳居于肾中，反而浮越于外，催生更强烈的欲望，形成 “越耗越虚、越虚越想耗” 的恶性循环，长此以往，不仅精神涣散、杂念丛生，还会导致身体机能日渐衰退。
《黄帝内经》有云：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。” 肾中真阴真水是阳气的根基，真水充足，阳气才能内敛归位，如同大地得雨水滋养，方能孕育生机而不致燥热。古人亦言 “水足则火自平”，这里的 “火” 便是因肾水亏虚而生的虚火、邪火，正是这些虚火扰动心神，让人杂念纷飞、欲念难控。很多人试图通过克制来 “破淫邪化淫气”，却不知 “堵不如疏”，若不补足肾中真阴真水，虚火始终难熄，欲望便会反复滋生。唯有滋养真阴、充盈肾水，才能让阳气自然归于本位，化虚火为纯阳神火，心神得以安定，杂念自会渐消。
阳气易生而真阴难复，肾水的耗损往往在不知不觉间，补足却需循序渐进、精准配伍。针对此类肾水亏虚、虚火扰神的淫邪淫气原因，不如补真阴真水！问题，可采用滋阴填精、佐以温阳的思路组方，既补真阴真水以敛阳，又用少量温药以助阳生阴，避免滋阴太过滋腻碍胃，同时防止温阳过甚助长虚火。具体方药如下：熟地黄 12~30 克，龟甲 9~24 克，紫河车6~15 克，鹿角片 1~3 克，山茱萸 10~15 克，党参 15~20 克，川麦冬 9~15g，五味子 6~9 克，砂仁 6~9 克，肉桂 1~3克，黄芪 15~20 克。
此方功用为滋阴填精、温肾潜阳，适用于肾水亏虚、阳气浮越所致的欲望过重、杂念繁多，兼见腰膝酸软、头晕耳鸣、精神不振、失眠多梦等症。
方中熟地黄甘温质润，是滋阴填精的要药，能深入肾经，补充耗损的真阴真水，为全方奠定滋阴的基础；龟甲咸寒，归肝肾经，既能滋阴潜阳，又能益肾健骨，助熟地黄增强滋阴之力，同时收敛浮越的阳气，让虚火归于下焦；紫河车味甘咸性温，可补肾益精、益气养血，其性温和，能在滋阴的同时补充肾精，让肾中精气得养，为阳气生发提供物质支撑，煎煮时与其他药材同用，可减少腥味、促进有效成分溶出，避免打粉冲服致恶心伤胃的问题；鹿角片味咸性温，归肝肾经，能温补肾阳、益精血，与龟甲配伍取 “龟鹿二仙胶” 阴阳双补之意，少量使用可助阳气运化，避免滋阴药滋腻，还能推动肾水生成输布，用量依体质定，非看骨片比例，防温燥上火；山茱萸酸涩微温，能补益肝肾、涩精固脱，防止肾精进一步耗损，留存补入的阴精；党参性平味甘，归脾肺经，补中益气，脾为后天之本，气血生化之源，健脾可助肾中精气充养，让滋阴之品更好发挥作用；五味子酸温，归肺心肾经，收敛固涩、益气生津、补肾宁心，既助山茱萸固涩肾精，又能宁心安神，减少杂念对心神的扰动；砂仁辛温，归脾胃肾经，芳香化湿开胃，制约熟地黄、龟甲等滋阴药的滋腻之性，保护脾胃以助药物吸收；肉桂少量使用（1~3 克）可温补肾阳，激发肾中阳气活力， “少火生气” 推动真阴生成，避免阳气浮越，又引火归元，让浮越阳气回归肾中，起温阳潜阳之效；黄芪甘温，归脾肺经，补气升阳、固表止汗，助党参补中益气，提升正气，减少邪火侵扰，麦冬甘微苦微寒，归心、肺、胃经，能养阴生津、润肺清心，肾水亏虚易累及肺胃之阴，致口干咽燥、心神失润，加入 12 克麦冬可进一步增强全方滋阴润燥之力，既补肺胃之津以养肾水（肺为水之上源、胃为津液生化之源），又能清心除烦，辅助安定心神，让 “杂念化纯阳” 的调理更贴合阴虚津少的体质，避免滋阴只重肾而忽略上下源流的不足。。
若患者伴有睡眠不佳，可在方中加入黄连 3~6 克、酸枣仁 10~15 克，黄连苦寒，归心胃肝经，清泻心肾之间的虚火，酸枣仁甘酸平，归心肝胆经，养心补肝、宁心安神，二者与肉桂配伍，可交通心肾，改善心肾不交所致的失眠多梦，进一步安定心神、减少杂念。
需要特别强调的是，中医用药讲究 “千人千方”，每个人的体质、症状轻重、兼夹证候都存在差异，上述方药并非适用于所有肾水亏虚、欲望过重的人群。比如，若患者体内有实热证，或脾胃功能极差、难以耐受滋腻药物，则需调整方药配伍或剂量。因此，若存在相关问题，务必寻求专业中医师的面诊，通过望闻问切四诊合参，制定个性化的调理方案，不可自行按方抓药服用，以免药不对证，延误病情或引发其他不适。补肾水、化杂念是一个循序渐进的过程，需坚持调理，并配合规律作息、适度运动、清淡饮食，才能更好地恢复肾中阴平阳秘的状态，让身心归于平和。
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