近日，绛县人民医院重症医学科成功救治一名因食物误吸导致呼吸衰竭的高龄患者，再次凸显了支气管镜技术在危重症救治中的关键作用。
病情危急，迅速施救
患者陈某某，80岁，因“意识不清2小时”紧急入院。患者有20余年脑梗死病史，长期存在进食呛咳。入院时已呈昏迷状态，口唇及周身紫绀，血氧饱和度极低，情况十分危急。经胸部CT及查体，被诊断为感染性休克、呼吸衰竭、重症肺炎。
绛县人民医院重症医学科团队立即为患者进行气管插管、呼吸机辅助通气。考虑到患者可能存在误吸性气道梗阻，在稳定生命体征的同时，紧急进行支气管镜检查。术中发现患者右中间段支气管被白色异物完全堵塞，镜下可见大量脓性分泌物，但异物体积较大，单纯吸引难以清除。
展开剩余61%多学科协作，精准施治
在呼吸科杨振平主任的协助下，团队采用异物钳将堵塞物分块处理。重症医学科杨鹏主任抓住时机，迅速将两块异物完整吸出，发现竟是未咀嚼的蛋清块。随后，团队彻底检查各肺段，灌洗肺泡，确保气道通畅。术后患者血氧迅速回升，呼吸趋于平稳。
堵塞物
支气管镜：ICU的“生命之眼”
支气管镜技术因其灵活、直观的特点，已成为重症医学科的核心诊疗手段。绛县人民医院重症医学科熟练运用该技术进行：
气道管理：清除分泌物、异物，解除梗阻
肺泡灌洗：留取标本明确病原，精准抗感染
重症肺炎救治：直视下冲洗，改善氧合
专家提醒
吞咽功能障碍常见于脑梗死后患者，家属需警惕：
调整食物质地：避免黏稠、易碎食物（如鸡蛋、馒头）
进食体位管理：坐位或半卧位，餐后保持直立30分钟
早期识别症状：突发呛咳、呼吸困难需立即就医
定期康复评估：吞咽功能训练可降低误吸风险
此次抢救成功，体现了绛县人民医院多学科协作的救治能力，也为老年患者的安全照护提供了重要借鉴。
来源：健康绛县
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